Хэрэглэх заалт
Ациклостад®, шахмал 400мг
- Herpes Zoster ( бүслүүр үлд)
- Энгийн херпесийн вирусээр үүсгэгдсэн хүнд халдваруудаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, дархлаа нь суларсан халдвар авах өндөр магадлалтай насанд хүрэгчдэд, жишээлбэл эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа
Найрлага
Нэг шахмалд:
- Идэвхтэй үйлчлэгч бодис - ацикловир 200мг, 400мг, 800мг
- Туслах бодис: бичил талст целлюлоз, цардуулт натрийн гликолят (А хэлбэр), коповидон, магний стеарат, усгүй коллойдон цахиурын диоксид.
Гаж нөлөө
Хааяа ( ≥ 1/100 –аас ˂ 1/10 хүртэл)
- хэт мэдрэгийн урвал ( харшлын тууралт, нарны гэрэлд мэдрэг болох, чонон хөрвөс, загатнаа, ангионевротик хаван, анафилаксийн урвал, амьсгаадалт)
- эм хэрэглэхээ зогсоосны дараа мөн ихэнхдээ бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл бусад гаж нөлөө үүсгэдэг өвчнүүдийн үед илрэх мэдрэлийн талаас гарах өөрчлөлтүүд, толгой эргэх, самуурах, хий юм үзэх, нойрмоглох
- дотор муухай оргих, гүйлгэх, огих, хэвлийгээр өвдөх
- үс унах (ус халцрах)
Ховор ( ≥ 1/100 –аас ˂ 1/1000 хүртэл)
- өвчин хүндэрч ялангуяа дуслаар ацикловир хийх үед нойргүдэх, толгой өвдөх, ядрах, татаж унах, оюун ухаан алдаж ухаангүй болох
- цусны ийлдсэн дэх билирубин, элэгний ферментүүд, мочевин, креатинины түвшин түр зуур нэмэгдэх, мөн бага зэрэг гематологийн үзүүлэлтүүд буурах
Маш ховор (˂ 1/1000 )
- цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопени
- хэн нэгнийг танихгуй байх, бодит бус байдал харах (эмээ хэрэглэхээ зогсооход эргээд хэвийн болдог), ялангуяа дуслаар ацикловир хүндэрсэн үед явуулахад түр зуурын сэтгэцийн өөрчлөлт гарч болно
- гепатит, шарлалт
- бөөрний цочмог дутагдал
Хэрэглэх арга
Арьсан дээр загатнаа, арьс татагдах, анхдагч цэврүү зэрэг эхний өөрчлөлтүүд илрэхэд Ациклостад® шахмалыг хэрэглэж эхлэх ёстой.
Шахмалыг хоол идсний дараа хангалттай хэмжээнийй шингэнээр даруулж ууна.
Энгийн херпесээр үүсгэгдсэн халдваруудад
Насанд хүрэгчдэд хэрэглэх нь
200мг Ациклостад® шахмалыг хоногт 5 удаа (хоногт 1000мг ацикловир), өдөртөө 4 цаг, шөнөдөө 8 цагийн зайтай ууна. Эмчилгээ үргэлжлэх хугацаа нь 5 хоног. Гэвч эмчлүүлэгчийн биеийн байдлаас хамааран эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг сунгаж болно.
Хүүхдэд хэрэглэх нь
6-аас дээш насны хүүхдэд насанд хүрэгчдийн тунг өгнө.
Энгийн херпесээр үүсгэгдсэн бэлгийн замын олон дахилтат халдварууд ба хүндэрсэн хэлбэрүүдээс урьдчилан сэргийлэх
Дархлаа хэвийн өвчтөнүүдэд Ациклостад® 200мг шахмалыг өдөрт 4 удаа нэг шахмалаар 6 цаг тутам өгнө (хоногт 800мг ацикловир). Өөр нэг хувилбар нь 12 цаг тутамд Ациклостад® 400мг (Ациклостад 200мг-аас 2 шахмал эсвэл Ациклостад® 400мг нэг шахмал) ууна. Зарим тохиолдолд Ациклоста®д 200мг нэг шахмалыг хоногт 3 удаа 8 цаг тутамд (хоногт 600мг ацикловир) эсвэл хоногт 2 удаа 12 цаг тутамд (хоногт 400мг ацикловир) ууж үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хэрэв хоногийн тун 800 мг байхад дахилт өгч байвал (халдвар сэдрэх) 200мг Ациклостад® шахмалыг 4 цаг тутамд хоногт 5 удаа 5 хоногийн турш ууна. Үүний дараагаар дээр дурьдагдсан урьдчилан сэргийлэх тунгаар ууна.
Энгийн херпесээр үүсгэгдсэн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд дархлаа сайтай эрүүл өвчтөнүүдэд эмчилгээ үргэлжлэх хугацаа нь халдварын хүндрэлийн зэрэг ба дахилтын давтамжаас хамаарна, гэвч 6 – 12 сараас хэтрэх ёсгүй.
Дархлаа нь сул өвчтөнүүдэд Ациклостад® шахмал 200мг-ийг хоногт 4 удаа 6 цаг тутамд (хоногт 800мг ацикловир) өгнө.
Дархлаа нь нилээд муудсан өвчтөнүүдэд, жишээлбэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засалд орсон өвчтөнүүдэд Ациклостад® 200мг шахмалаас 2 ширхэг эсвэл Ациклостад® 400мг шахмалаас хоногт 4 удаа 6 цаг тутамд ууна (хоногт 1600мг ацикловир). Дархлаа нь нилээд муудсан энгийн херпесээр үүсгэгдсэн халдвартай өвчтөнүүдэд урьдчилан сэргийлэх эмичлгээний үргэлжлэх хугацаа нь дархлаа хир зэрэг суларсан ба халдвар үүсэх өндөр эрсдлийн үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.
Зааварчилгаа
Дархлаа суларсан өвчтөнүүдэд дасал үүсэж болзошгүй тохиодлуудын талаар дурьдагдсан байдаг. Үүнийг эмийн тунг тохируулахдаа тооцох хэрэгтэй.
Бүслүүр үлд (Herpes Zoster)
Ациклостадын® 800мг (200мг-тай Ациклостадын® 4 шахмал эсвэл 400мг Ациклостадын® 2 шахмал эсвэл 800мг ациклостадын нэг шахмал) хоногт 5 удаа 4 цаг тутамд ууна (хоногт 4000мг ацикловир). Эмчилгээ үргэлжлэх хугацаа нь 5-7 хоног байна. Өвчтөний биеийн байдлаас хамааран эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.
Дархлаа нь нилээд муудсан энгийн херпесээр үүсгэгдсэн хүндэвтэр халдваруудад, хэрэв халдвар авах эрсдэл өндөр бол, жишээлбэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засалд орсон өвчтөнүүдэд 200мг Ациклостадаас® 2 шахмалыг эсвэл 400мг Ациклостадаас® 1 шахмалыг хоногт 4 удаа 6 цаг тутамд ууна (хоногт 1600мг ацикловир). Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дархлалын тогтолцооны дарангуйлагдсан зэрэгээс хамаарах бөгөөд тухайн өвчтөнд эмлэгч эмч тохируулна.